Dans mon dernier blog , j'ai décrit la «voix» comme une série de pensées et d'attitudes négatives envers soi-même et les autres, qui sont au cœur de l'idéologie et du comportement autodestructeurs d'une personne. En tant que telle, la voix peut être conçue comme l'ennemi interne ou l'aspect anti-soi de la personnalité. Mon approche de la psychothérapie est connue sous le nom de thérapie vocale, car il s'agit d'un processus consistant à donner un langage ou des mots parlés aux pensées nuisibles qui influencent ou contrôlent fortement la pensée et le comportement inadaptés d'un individu.

Dans les premières enquêtes sur la voix, les participants à notre étude pilote ont tenté d'exprimer leurs auto-attaques d'une manière et d'un ton rationnels et cognitifs. Ils ont articulé leurs pensées autocritiques à la première personne sous forme de déclarations en « je » sur eux-mêmes, « je suis si stupide », « je n'ai jamais pu m'entendre avec les gens », « je n'ai jamais été bon », etc. Plus tard, j'ai suggéré qu'ils verbalisent ces mêmes pensées que les déclarations prononcées à à la deuxième personne, des déclarations « vous », telles que : « Tu es si stupide », « Tu n'as jamais pu t'entendre avec quelqu'un », « Tu n'es tout simplement pas bon. » Lorsque les participants se sont conformés à cette nouvelle méthode, j'ai été choqué par le ton malveillant de leurs auto-attaques et l'intensité de la colère avec laquelle ils s'attaquaient eux-mêmes. Il était surprenant d'observer que même des individus raisonnables et aux manières douces s'autopunissaient si intensément et étaient cruels.

C'est la technique du dialogue à la deuxième personne qui a fait remonter ces puissantes émotions à la surface. J'ai pris de plus en plus conscience de la colère des gens contre eux-mêmes, de leur division et de leur sabotage dans leurs efforts pour faire face efficacement à leur vie quotidienne. J'ai senti que la nouvelle méthodologie était une découverte précieuse car elle donnait un accès clair au processus de pensée négative. Non seulement les attitudes destructrices des gens envers eux-mêmes pourraient être accessibles avec la nouvelle procédure; mais en plus, l'exposition avait des implications pour modifier leurs propensions autodestructrices.

La thérapie vocale s'est avérée être un outil efficace pour rechercher les sentiments d'autocritique et la haine de soi des gens. Il facilite la compréhension des origines de la composante autodestructrice de la personnalité et aide ainsi les clients sur le plan thérapeutique. Ils apprennent à se séparer de la vision parentale négative intériorisée d'eux-mêmes qui se superpose à leur image de soi. De plus, la catharsis émotionnelle qui accompagne l'exposition de la voix soulage la tension et permet un sentiment plus positif et une attitude compatissante envers soi-même.

Le processus thérapeutique en thérapie vocale

Mon approche pour obtenir et identifier le contenu de la voix est ne pas didactique; c'est-à-dire que je n'essaie pas directement de persuader les gens de penser ou de se comporter rationnellement . Je les aide plutôt à découvrir le contenu du « coaching » malveillant de la voix dans diverses situations et les aide à s'éloigner de ces attitudes négatives et de ces interdits.

Il y a cinq étapes ou étapes dans ce processus thérapeutique. Ils ne sont pas discrets et se chevauchent souvent.

(1) Identifier les attitudes critiques et hostiles envers soi-même et/ou les autres et les verbaliser dans le format de dialogue à la deuxième personne, en tant que « voix »

Le processus de verbalisation des voix peut être abordé soit intellectuellement comme une technique principalement cognitive, soit de manière plus spectaculaire en utilisant des méthodes cathartiques. Dans ce dernier, un accent particulier est mis sur la libération de l'affect accompagnant l'expression des attaques vocales.

La majorité des clients semblent adopter naturellement un style d'expression émotionnel lorsqu'ils articulent leurs auto-attaques, car leur tristesse ou leur colère est souvent proche de la surface. De plus, à mesure qu'ils se rapprochent du contenu émotionnellement chargé de leurs attaques vocales, il y a souvent un changement remarquable dans leur expression physique et leur apparence. Leur corps prend la posture et les manières d'un parent strict donnant une leçon dégradante ou critique à un enfant. Parfois, leur ton de voix prend l'accent d'un de leurs parents. Tout cela est vécu sans prise de conscience de la part du client.

(2) Reconnaître la source des attaques vocales

À la suite de la verbalisation de leur voix, les clients réalisent rapidement leurs propres idées et tirent leurs propres conclusions sur l'origine de leurs opinions et attitudes déformées. Ils associent souvent des voix spécifiques à des attitudes parentales négatives et/ou à des interactions qui les définissent ou les étiquettent, explicitement ou implicitement.

Parfois, les clients sont capables de reconnaître les critiques adressées à eux par leur voix comme des déclarations réelles faites par leurs mères et leurs pères, comme des attitudes qui ont été indiquées par le comportement de leurs parents, ou comme un sentiment général qu'ils ont capté du l'atmosphère qui régnait chez eux. Il semble que ces pensées et attitudes colériques aient été intériorisées à des moments où les parents rejetaient ou punissaient le plus leurs enfants, lors d'événements ou de circonstances que les enfants auraient pu vivre comme mettant leur vie en danger.

(3) Contrer ou répondre aux attaques vocales négatives

Il y a deux aspects dans le processus de réponse : (1) les clients offrent une évaluation rationnelle et réaliste de leur propre point de vue ; et (2) les clients contrent les accusations en répondant par de fortes émotions de colère et de tristesse.

(4) Comprendre l'effet négatif ou l'impact des pensées ou des voix destructrices sur son comportement actuel, ses objectifs thérapeutiques et son désir de changer

Les clients identifient comment les attaques vocales imposent des limites dans leur vie quotidienne et interfèrent avec leur adaptation globale. Prendre conscience de ces restrictions auto-imposées les aide à comprendre et à modifier leurs sentiments d'être victimisés ou paranoïaques. Les clients sont également capables d'évaluer tous les éléments de vérité dans leurs auto-attaques, soumettant ainsi le contenu de la voix négative à un processus de test de réalité. Il s'agit d'une analyse objective qui doit être exempte d'attitudes de jugement ou malveillantes.

Au cours de cette étape de la thérapie, les clients apprennent qu'il n'est pas approprié de s'attaquer à leurs lacunes ou à leurs faiblesses. Au lieu de cela, il est plus productif de travailler sur la modification de leurs traits indésirables.

(5) Collaborer avec le thérapeute dans la planification et la mise en œuvre de suggestions correctives pour défier les traits et comportements négatifs dictés par la voix

Les suggestions de changement de comportement se répartissent en deux catégories : (1) celles qui aident à contrôler ou à interrompre les mauvaises habitudes, telles que les comportements addictifs, la passivité ou les liens de dépendance auto-limitants ; et (2) ceux qui élargissent le monde du client en encourageant de nouveaux comportements qui impliquent de prendre des risques émotionnels et de surmonter progressivement les peurs liées à la poursuite de ses désirs et de ses priorités.

Au cours de cette étape de la thérapie vocale, les clients formulent les valeurs qui donnent un sens particulier à leur vie. Ensuite, avec l'aide du thérapeute, ils prévoient des méthodes et des moyens de poursuivre ces objectifs. Et enfin, alors qu'ils font face aux risques nécessaires inhérents à la réalisation de soi, ils atteignent un nouveau niveau de vulnérabilité et apprennent à tolérer l'anxiété impliquée dans les changements positifs.

Les clients rapportent que, bien qu'il y ait souvent de fortes attaques vocales après un mouvement positif important, ces auto-attaques ont tendance à diminuer après que le nouveau comportement a été maintenu pendant une période prolongée. On ne saurait trop insister sur l'importance d'enseigner aux clients à 'transpirer' les changements progressifs de leur identité et de leur style relationnel. Ce n'est qu'en faisant face à l'anxiété générée par un changement positif que les gens peuvent conserver le territoire psychologique qu'ils ont gagné.

La thérapie vocale diffère considérablement de la plupart des modèles cognitivo-comportementaux en ce qu'elle met l'accent sur l'expression de sentiments profonds. Ma technique fait remonter à la surface des émotions primaires précédemment supprimées de honte, de peur, de rage et de tristesse, qui doivent être découvertes et traitées pour que des changements durables aient lieu.

Selon Greenberg, Rice et Elliot (1993), « l'expérience émotionnelle directe a une saillance qui l'emporte sur d'autres indices ou concepts pour réorganiser et restructurer la vision que les gens ont d'eux-mêmes et de la situation. Alors que la pensée change généralement les pensées, seul le sentiment peut changer les émotions primaires. L'importance d'accéder à l'émotion en psychothérapie comme moyen de en changeant le cerveau a été largement étudié et est de plus en plus soutenu par la recherche en neurosciences. Parce que le cerveau a le potentiel de croître et de changer continuellement tout au long de la vie (neuroplasticité), un nouvel apprentissage a lieu en présence d'une excitation émotionnelle qui se répète sur une période de temps. Louis Cozolino ( Les neurosciences de la psychothérapie) a affirmé que «la thérapie réussit dans la mesure où les thérapeutes sont capables de créer une expérience qui aboutit à la neuroplasticité».

Conclusion

La thérapie vocale est un outil précieux qui fait remonter à la surface les processus de pensée destructeurs intériorisés, avec l'affect qui l'accompagne, grâce à l'utilisation d'un format de dialogue qui permet au client de confronter des composants étrangers de la personnalité. Les clients impliqués dans la thérapie vocale ont tendance à développer des idées puissantes en un temps relativement court. C'est à la fois une procédure de laboratoire expérimental qui fournit des données précieuses et une méthodologie de psychothérapie. En tant que psychothérapie, elle peut être autonome ou être utilisée en complément d'autres approches thérapeutiques.

En laboratoire, il a fourni les moyens de susciter et d'identifier des schémas de pensée négatifs partiellement conscients ou inconscients qui altèrent le fonctionnement de la personnalité et endommagent les relations. Dans l'ensemble, il s'agit d'une méthodologie de recherche précieuse. Les idées qu'il produit sont relativement exemptes de biais ou d'influences théoriques du thérapeute car il n'y a guère besoin d'interprétation thérapeutique. Comme on l'a noté, les clients forment facilement leur propre évaluation de l'origine de leurs problèmes.

La thérapie vocale a été couronnée de succès car elle combine trois éléments importants qui se sont avérés efficaces pour changer le cerveau : (1) développer une perspicacité et une compréhension personnelles ; (2) faire l'expérience d'une libération émotionnelle profonde; et (3) planifier et prendre des mesures constructives pour changer les comportements. Il a été utilisé dans les formats de thérapie individuelle et de groupe. Elle est particulièrement bénéfique dans le contexte de groupe car les participants ont un fort impact les uns sur les autres. Ils obtiennent des indices sur la façon d'exprimer leurs auto-attaques et sont stimulés émotionnellement en observant d'autres clients utilisant la méthode du dialogue.

Les techniques de thérapie vocale se sont avérées utiles pour les thérapeutes aux orientations théoriques diverses. De plus, la méthodologie a été utile pour évaluer le potentiel de suicide et de violence et pour déterminer les pronostics des clients. Enfin, il a été démontré qu'il entraînait des progrès thérapeutiques significatifs chez des clients souffrant de diverses maladies psychologiques.

Dans mon prochain blog, je parlerai du lien fantasmatique dans les relations de couple.

Références

Cozolino, L. (2006). La neuroscience des relations humaines : attachement et développement du cerveau social. New York : WW Norton.

Greenberg, L.S., Rice, L.N. et Elliott, R. (1993). Faciliter le changement émotionnel : le processus d'instant en instant. New York : Guilford Press.