Les gens demandent souvent : « Existe-t-il une dépendance alimentaire ? et la réponse, pour beaucoup, est un « Oui ! » retentissant. Les experts, dansant sur la tête d'une épingle, rejettent la suralimentation comme une dépendance 'comportementale', un peu comme le jeu ou l'utilisation d'Internet. Les troubles liés à l'usage de substances sont en quelque sorte plus légitimes et sont reconnus et ressources, c'est-à-dire la couverture d'assurance. Pendant ce temps les gens se battent dépendance alimentaire luttent pour obtenir un traitement, c'est-à-dire jusqu'à ce qu'ils soient obèses. Et ne vous méprenez pas : l'obésité est le résultat de l'hyperphagie boulimique et de la dépendance alimentaire. Après des décennies de régimes qui ne fonctionnent pas, le «traitement» consiste en des médicaments contre le diabète, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle, l'arthrite et, de plus en plus, la chirurgie bariatrique.

Médicaments et chirurgie, pas de surprise , sont couverts par l'assurance maladie.

J'ai rencontré ces arguments à tête d'épingle sur la dépendance alimentaire dans les deux contextes cliniques et systèmes familiaux; c'est-à-dire que l'héroïnomane/l'alcoolique en rétablissement est pris plus au sérieux (pas de vin aux dîners de vacances/pas de shoot dans la tanière). Pourtant, les biscuits, les gâteaux et les bonbons sont partout. Ceux d'entre nous qui ont combattu trouble de l'hyperphagie boulimique (BED) savoir exactement comment cela se passe : 'Qu'est-ce qui ne va pas avec vous, pourquoi n'arrêtez-vous pas simplement de manger ?' Notre détresse est amplifiée par le dédain que nous ressentons des autres et la tentation que nous subissons constamment. Paresseux, débraillés, stupides, écœurants… notre « gourmandise » est la preuve de nos turpitudes morales. La nôtre est la dépendance visible - nous portons notre honte à l'extérieur.

La dépendance alimentaire est-elle juste une autre excuse paresseuse ?

Pour beaucoup d'entre nous, la nourriture est une substance au même titre que l'alcool ou la drogue : on en a envie, on l'ingère ; nous continuons à l'utiliser malgré des problèmes sociaux ou physiques persistants. Nous renonçons aux activités parce que nous avons honte de notre apparence ou parce que nous sommes handicapés, et nous continuons à trop manger, même lorsque cela exacerbe les problèmes psychologiques sous-jacents. Enfin et surtout, nous ne pouvons pas abstention de la nourriture. Chaque jour, nous devons faire face à notre « substance » avec prudence et attention. Je dirais que les critères de sevrage s'appliquent pour surmonter les envies de sucre, et cela soulève une grande question (sans réponse) : est-il vraiment plus difficile d'abandonner la drogue ou l'alcool ? Nous pouvons vivre une vie pleine et durable sans boire ni planer. Nous pouvons éviter d'aller au bar, pas à la table du dîner.

Dr A.S. Gabor Mate, auteur de Au royaume des fantômes affamés , croit que les racines de la dépendance sont toutes les mêmes, ni génétique ni morale , mais plutôt le résultat d'un développement humain qui a mal tourné. Toute activité peut créer une dépendance, dit-il, de sa compulsion à collectionner de la musique classique à la dépendance de ses patients à l'héroïne. À travers les yeux de Mate, nous voyons ses patients comme des victimes d'enfances traumatisantes, des survivants dont les besoins non satisfaits les hantent à l'âge adulte. Lorsque leurs émotions deviennent insupportables, ils se défoncent pour se libérer – et même temporairement – ​​ils apaisent leurs fantômes affamés.

Cette description correspond transe dissociative décrit par des mangeurs de frénésie que j'ai aidés, qui décrivent être «dans un état second» pendant et après une crise de boulimie. Les hommes et les femmes disent 'Je ne sais pas ce qui s'est passé' ou 'Je me suis réveillé le matin avec des emballages de nourriture tout autour de moi'.

Dans le labyrinthe de la frénésie alimentaire , Hilda Dulin Lee et d'autres femmes discutent de la sensation de se gaver. 'Je ne sais pas', dit une femme. 'Je suppose que peut-être un sentiment de soulagement plus qu'autre chose.' 'C'est plus qu'un soulagement', dit un autre. 'Je ressens un sentiment d'euphorie.' 'La première bouchée est merveilleuse', dit un autre. « Je me sens apaisé et réconforté. L'anxiété disparaît tout simplement. Tout est en quelque sorte calme et calme et ralenti. Mais alors une autre femme dit : « Au bout d'un moment, je ne ressens plus rien, je ne goûte même plus la nourriture. Je me sens juste engourdi. Oui, quelqu'un d'autre est d'accord, 'Déconnecté'. Engourdi.' 'Et pas de douleur non plus', ajoute quelqu'un. «Je pense que ce vide, cette déconnexion est ce que je recherche depuis le début. Cet engourdissement que la boulimie apporte.

Pourquoi mangerions-nous pour devenir engourdis ?

À ce jour, beaucoup ont entendu parler de la ACE Questionnaire mais peu savent qu'il est né dans une clinique de perte de poids. Perplexe quant à la raison pour laquelle ses patients les plus performants abandonnaient après avoir perdu du poids, le Dr Vincent J. Felitti est tombé sur la réponse. Il a accidentellement demandé à une patiente combien elle pesait - il avait voulu lui demander quel âge elle avait - lorsqu'elle a eu ses premières relations sexuelles. Sa réponse choquante était 40 livres. C'est alors que le Dr Felitti s'est rendu compte que 'la suralimentation et l'obésité étaient souvent utilisées inconsciemment comme solutions protectrices à des problèmes non reconnus remontant à l'enfance'.

Felitti s'est lancé dans une méga-étude à Kaiser-Permanente à San Diego, analysant les données de plus de 17 000 adultes américains de la classe moyenne. Dans son journal 'Les origines de la toxicomanie : preuves de l'étude sur les expériences défavorables de l'enfance', Felitti a rapporté que «trois catégories courantes de dépendance sont fortement liées de manière proportionnelle à plusieurs catégories spécifiques d'expériences négatives pendant l'enfance. Ceci, associé à des informations connexes, suggère que la cause fondamentale de la dépendance est principalement dépendante de l'expérience pendant l'enfance et non dépendante de la substance. Cette remise en question du concept habituel de la cause des dépendances a des implications importantes pour la pratique médicale et pour les programmes de traitement.

Ma propre expérience de la frénésie alimentaire soutient les conclusions de Felitti sur l'impact des traumatismes de l'enfance. Entre la deuxième et la troisième année, mes parents ont déménagé dans une maison plus grande, changeant de quartier et d'école. Leur mariage, affligé par la toxicomanie, la maladie mentale et la violence domestique, a atteint un point d'ébullition. Avec le recul, il n'est pas surprenant que l'enfant sortant de sept ans que j'étais soit devenu un enfant de huit ans solitaire et en surpoids. L'école n'était pas sûre non plus : j'étais la petite nouvelle, la grosse, raillée par des camarades de classe qui découvraient avec joie que mon nom de famille rimait avec lout, rout, snout, pout, Kraut et bière.

La nourriture était ma consolation; J'étais terrifié, j'étais seul.

Bientôt, j'ai commencé à faire des cauchemars où l'un ou l'autre de mes parents me tuait. Ils se sont séparés quand j'avais 11 ans, l'alcool et la violence se sont intensifiés, et je suis devenu un pion dans leurs guerres de divorce. À 13 ans, j'ai essayé le régime Atkins et j'ai limité mon chemin au lycée. Quand j'avais 18 ans, mon père s'est suicidé; Quand j'avais 21 ans, un petit ami m'a larguée et j'ai repris 60 livres. Pourtant, aucune de ces choses n'a été abordée lorsque, en tant que jeune femme «modérément obèse», j'ai été admise à un programme médical de perte de poids. On m'a rapidement mis sous régime protéiné liquide (qui était composé de sabots de vache si je me souviens), et je suis parti lutter contre mes fantômes affamés.

Pourquoi ne pouvais-je pas arrêter de manger, Qu'est ce qui ne va pas avec moi? La nourriture était ma consolation - maintenant la nourriture était mon ennemi juré.

Dépendance alimentaire et obésité

De toute évidence, nous devons aider les personnes en surpoids ou obèses d'une manière plus globale et plus compatissante. Les décideurs politiques et les assureurs devraient aider les patients à accéder aux médecins, thérapeutes et nutritionnistes avant de ils deviennent obèses. Tous les toxicomanes n'ont pas non plus subi de traumatismes dans leur enfance. Dans les années 1960, j'étais un cas particulier, il n'y avait pas beaucoup d'enfants gros. De nos jours, dit Maureen Black, Ph.D., 'Les enfants se font écraser à tous les niveaux avec des signaux pour manger trop et bouger trop peu.' Nous vivons dans un environnement obésogène, rempli de aliments hyper appétissants et des écrans séduisants : nos enfants jouent virtuellement tout en grignotant sans réfléchir. Un regard sur le Obésité du CDC les données devraient tous nous convaincre. Les maladies liées à l'obésité sont désormais la première crise de santé publique du pays ; nous nous tuons littéralement si nous ne prenons pas au sérieux la dépendance alimentaire.

Ressources

http://bedaonline.com/
http://eatingdisorderscoalition.org/
https://acestoohigh.com/got-your-ace-score/
http://www.nctsn.org/trauma-types/complex-trauma/effects-of-complex-trauma

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c Laura Bois 2017